护士检查指导下——例梗阻性肾病的临床表现，昭昭医考官网小编为大家整理如下：

根据基本病因，根据梗阻程度和病程长短，常可出现以下几组症状：

(a)疼痛

典型的表现是肾绞痛，可以是持续性的，但经常是阵发性的，并辐射到会阴。但在慢性阻塞性肾病患者中，有时疼痛并不是很突出，偶尔仅表现为腰酸背痛和不适。急性梗阻性肾病肾脏体积可明显增大，但在慢性情况下，由于纤维增生较多，体积不一定增大，很多情况下病变侧肾脏反而缩小。

(2)排尿困难

双侧完全性梗阻可引起无尿，但该病患者多有不完全性梗阻，故常多尿，其机制已在上文提及。持续发作的病例有时会在发作时出现无尿和多尿。感染引起梗阻的情况下，可能出现膀胱刺激，膀胱颈梗阻(如前列腺肥大)引起的可能出现尿潴留。

(3)高血压

比较常见，其机制可能是肾小管压力过大或间质压力过大，促使肾素分泌过多;高血压也可能是由于肾脏调节机制对水和钠的阻碍，导致水和钠的滞留。一般来说，侧肾疾病引起的高血压是肾素依赖性的，而侧肾疾病引起的高血压大多是水钠依赖性的。梗阻解除后可以改善高血压。但如果病变时间长，高血压有时会持续很长时间。

(4)红细胞增多症

主要是肾积水刺激促红细胞生成素分泌过多所致。手术纠正梗阻后，红细胞压积可降低。但临床上不一定有很多典型症状的患者。

(5)酸中毒

主要是因为影响肾小管分泌H。有些病例可能并发高钾血症。

吃维生素和蛋白质高的饮食，必要时给予营养支持治疗。保证足够的热量摄入，根据患者的热量需求制定饮食计划，给予高热量、清淡易消化的液体或半液体饮食。吃几顿饭，防止呕吐。注意食物的准备，增加患者的食欲。如果经常呕吐不能进食，应观察呕吐情况，进行静脉输液，维持水电解质平衡。监测患者每日摄入的热量，及时进行适当调整。

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