肾系统护理_2017年护士资格考试《内科护理学》备考资料。有关护士资格考试的更多信息，请登录昭昭医考官网查询。 肾系统内科护理措施：

1.观察尿量、颜色、性状的变化，如有明显异常及时向医生报告，每周至少检测一次尿常规和比重。

2.根据病情定期测量血压，发现异常及时处理。

3.每周测量一次体重，对有明显水肿、正在进行腹膜透析和血液透析的患者，每天测量一次并记录。

4.观察是否有贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等。

5.根据病情记录24小时内的进水和出水情况。

饮食护理：

1.急性肾炎要吃低盐、高维生素饮食，限制饮水量。

2.慢性肾炎、肾病综合征吃低盐、低脂、优质、高蛋白、高维生素饮食，水肿者限制饮水。

3.肾功能不全者有高蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷的优质饮食，限制植物蛋白的摄入，尿少者限制水、钠、钾盐的摄入。

对症护理：

一、水肿护理：

1.准确记录液体进出量，限制水和盐的摄入。

2.卧床观察血压变化，如低血压，防止血容量不足，防止直立性低血压和摔跤;血压高的话，要预防肾缺血，左心室功能障碍，脑水肿。

3.做好皮肤护理，防止皮肤损伤和感染。

4.使用利尿剂时，注意尿量的变化、药物的副作用以及水和电解质的情况。

二、异常尿液的护理：

1.向患者解释取尿样的正确方法，清洁容器并及时送检。

2.如有血尿，应区分是初期血尿、全程血尿还是末期血尿，以辅助诊断，观察血尿的量和颜色。

3.如果出现大量血尿，应卧床观察血压和血红蛋白的变化，如有异常应报告医生进行治疗。

4.适当多喝水，冲洗尿路，防止血凝块堵塞和感染。

三、休息：

1.急性肾炎和急性肾功能衰竭患者必须卧床，病情稳定后逐渐增加活动。

2.慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全的患者，患病期间需要卧床休息，恢复期可以适当运动，但要合理安排生活，避免反复患病。

四.预防感染：

1.保持房间清洁，保持空气新鲜，保持一定的温度和湿度。

2.医务人员在做各种手术时，应保持无菌，严格执行操作规程。

3.保持口腔和皮肤清洁，勤换内衣，手指(脚趾)剪短，保持个人卫生。如果长期卧床，要注意预防褥疮。

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