癫痫和精神障碍患者的心理护理：一般护理将患者置于重症监护室，检查患者口中是否有可摘义齿，如有应摘义齿。患者应尽可能避免戴眼镜，以防跌倒造成伤害。加强巡视，突然癫痫发作时及时发现。采取必要措施避免诱发因素。诱发因素包括饮水过多、饮食、便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、声光刺激强烈、突然停止服用抗癫痫药物等。

注意观察病情。当患者主诉因情绪变化引起的胸闷、四肢麻木、气味难闻、妄想、幻觉时，应立即躺下，做好突然失去知觉的准备。鼓励患者养成良好的生活习惯，定期作息，定时排便，避免便秘、过劳、压力和疲劳，饮食清淡，减少强光刺激。认真执行药物治疗要求和护理常规。观察药物反应，按时按医嘱给药，保证患者服药。用药后注意观察副作用。包括共济失调，嗜睡，头晕。

避免突然停药和换药。以免诱发癫痫发作。家庭支持，住院期间患者应经常就诊，享受家庭温暖，家庭护理应注意督促患者服药，关心患者病情变化，减少对患者的刺激，防止疾病复发。

症状护理：格兰马尔护理：

1.将患者放在同一个地方，迅速将牙垫放在口中上下磨牙之间，防止咬住嘴唇。紧急情况下，可用牛角和毛巾代替，但注意不要灌满整个口腔，以免影响呼吸。

2.松开衣领扣和腰带。保护下颌和四肢。

3.抽搐停止后，将患者的头转向一侧，以防止唾液被误吸入气管。

4.观察呼吸恢复情况。如果呼吸恢复不畅，面部发绀，应立即进行人工呼吸，给氧，必要时使用呼吸兴奋剂。

5.检查患者有无骨折脱位，患者卧床休息，有专人监护。保护病人不跌倒。继续观察患者是否有持续发作的迹象。大小便失禁患者及时换衣服换裤子。

癫痫持续状态的护理：如果惊厥持续发作，常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱，危及生命。应立即进行紧急处理以阻止攻击。在配合抢救的过程中，护士要做到以下几点：

1.给予特殊护理，密切观察病情，详细记录发作频率、每次发作的持续时间和间歇时间，注意生命体征的变化。

2.保持呼吸道通畅，防止缺氧。

将患者头转向一侧，便于口腔分泌物排出，随时吸痰，发现呼吸困难及时做人工呼吸。

3.对高烧患者进行物理降温。

4.保证各种待遇的落实。

5.保护四肢，做基础护理。

6.控制发作24小时后，可根据患者意识给予鼻饲混合奶。

小发作的护理：注意频繁的小发作，容易导致大发作。注意服务态度，言行举止，耐心听病人交代，不要和他争论，不要表现出轻蔑和厌烦，不要强迫病人做他不想做的事。对于患者的不合理要求，要注意说话的方式，耐心解释，让患者尽可能接受。关心他们的工作和生活状况，妥善安排工作和娱乐活动，密切注意防止患者抑郁时自杀。做好各种基础护理，预防各种并发症。

精神运动性癫痫发作患者的护理：患者最大的危险是处于意识障碍状态，在恐怖幻觉和幻觉的支配下发生自伤、伤人、破坏等暴力行为。因此，病人必须被安置在易于观察的病房，

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