2014年初级护士资格考试考点：心血管系统疾病护理

1.了解患者主诉，是否有胸闷、胸痛、心悸、气短，观察疼痛部位、性质、持续时间，及时通知医生采取相应措施。

2.观察生命体征，定期测量脉率、脉搏节律、心率、心律、呼吸和血压。

3.护士应熟悉常用仪器、抢救设备和药物的使用。

4.固定抢救物品五项，即定点放置、个人保管、定量供应、定期检查、定期消毒，保持完好备用。

5.氧疗护理：一般对缺氧患者按照医嘱进行氧疗;急性肺水肿患者采用30%-50%酒精湿化间歇吸氧。慢性肺源性心脏病患者给予持续低流量吸氧;呼吸功能不全患者必要时应使用面罩进行加压吸氧或机械通气。

6.排泄护理：鼓励卧床患者多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物，养成日常排便习惯。多日不排便者可给予泻药或低压温水灌肠，并可记录24小时危重患者尿量，定期测量体重。

7.生活护理：协助心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者的日常生活和个人卫生。

8.休息卧位：重症患者卧床休息，病情稳定者逐渐卧床活动甚至下床活动，长期卧床者每2小时换一次位，心功能不全者采用半卧位或坐位。

9.饮食护理：宜给予高维生素、易消化的饮食;吃少量，避免刺激。高血压、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐的摄入。

10.药物护理：掌握常用心血管药物的剂量、方法、作用和副作用，正确指导用药。

11.心理护理：护士要保持良好的工作情绪，关心、体谅、鼓励患者，做好解释和安慰工作，避免别人谈论任何令患者烦恼和兴奋的事情，帮助患者克服不利于疾病治疗的各种生活习惯和爱好。

12.健康指导：

(1)向患者及其家属宣传预防和急救知识。

(2)鼓励患者积极治疗各种原发病，避免各种诱因。

(3)劳逸结合，保证充足的睡眠，避免任何精神刺激。

(4)应根据不同的疾病，指导患者选择不同的饮食，少食几餐，忌烟酒。

(5)心脏起搏器患者应随身携带健康卡，冠心病患者应随身携带急救药品。

(6)患者应按医嘱按时服药，并定期复查。

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