备考资料
2014年初级护士资格考试考点:如何预防急性胰腺炎休克
保持水、电解质平衡,密切观察患者生命体征、意识、皮肤黏膜温度和颜色;24小时内准确记录水的流入流出和水电解质的不平衡;必要时留置导尿管,记录每小时尿量。液体和电解质应在早期迅速补充。根据脱水程度、年龄、心脏功能,调整输液速度,输注全血和血浆。重症胰腺炎患者易出现低钾血症和低钙血症,应根据病情及时补充。
在观察过程中,如果发现患者突然烦躁、面色苍白、四肢湿冷、脉搏微弱、血压下降、少尿、无尿,则表明发生了休克,应立即通知医生,并准备好抢救物品。放置静脉导管,检测静脉压的变化。给予电击姿势。注意保暖,盖好被子和毛毯,禁止热水瓶。建立两条静脉输液路径,注意调整输液速度。
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