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备考资料
2014年初级护士资格考试考点：脑出血脑疝护理措施
密切监测生命体征、瞳孔和意识状态的变化，每12小时一次，或遵医嘱监测记录。
掌握脑疝的先兆症状：头痛、呕吐、血压升高、脉搏加快、呼吸不规律、意识障碍加重、一侧瞳孔散大等。出现异常情况，及时通知医生处理。
急性期患者卧床休息，除呼吸、进食、排泄外，其他活动应严格禁止。
如果发现脑疝的前驱症状，应及时使用脱水剂。
使用脱水剂时，要保证快速输入，以达到脱水和降低颅内压的目的。
抢救过程中注意保持呼吸道通畅，必要时负压吸痰。
将头转向一侧，防止呕吐物倒流，造成误吸。
呼吸不规律者不宜频繁变换体位，应采取必要措施预防褥疮，如气垫、软枕、勤擦洗等。
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