2014年初级护士资格考试考点：中毒征兆要点

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李，男，30岁，被领导批评后抑郁，服用敌敌畏，但被家人及时发现并送往医院治疗。反映病情变化的最重要的观察指标是

A.表达

B.脸

C.学生

D.呕吐

E.皮肤和粘膜

【回答分析】这个问题选c。

一般来说，有机磷农药中毒的机制是抑制胆碱酯酶的活性，引起乙酰胆碱在组织中的蓄积。结果，胆碱能受体的活性紊乱，具有胆碱能受体的器官功能受损。器官平滑肌、腺体、汗腺兴奋引起的症状与蘑菇中毒引起的症状相似，称为蘑菇样症状。

毒蕈碱症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸困难和支气管分泌增加。

轻度中毒：头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小。

中度中毒：除上述症状加重外，还有肌束纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、腹痛腹泻、步态蹒跚、轻度意识障碍。

重度中毒：除上述症状外，瞳孔极度缩小，呼吸极度困难，昏迷，呼吸麻痹。

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