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2014年初级护士资格考试考点：脑炎护理常规

[观察疾病]

1.了解接触史，明确是否有病毒感染史，是否有精神异常。

2.观察病人的头痛情况。恶心。呕吐的性质、脑膜刺激的存在与否。

3.是否有癫痫及其程度。持续时间。位置和频率。

4.观察生命体征的变化意识。体温。心率。深呼吸。血压和瞳孔。

[症状护理]

1.颅内压高的患者要按照医嘱服用脱水剂，脱水剂要快。

2.动态观察生命体征变化，如有异常，及时报告医生。

3.癫痫患者应根据医生的建议及时服药，并尽快控制癫痫发作。

4.意识障碍患者应按照意识障碍的常规护理进行。

5.精神障碍患者要注意安全，有专人照顾，必要时加床挡约束。

6.隐球菌性脑膜炎患者使用两性霉素B时，注意避免轻、慢点滴，防止输液反应，观察药物不良反应。

7.心理护理：与患者沟通，讲解相关知识，增强患者信心和自理能力。

[普通护理]

1.病房安静，空气清新，温度适宜，有防蚊措施，光线不宜太强，以免诱发惊厥。

2.饮食护理，保证摄入，给予高热量。光线。易消化的食物;不能吃的可以鼻饲。

3.保持口腔卫生，做好口腔护理。

4.注意护肤，两次。四肢强直性痉挛。握拳的人，每天都要洗手擦干手心，还能把纱布卷捧在手心里。

5.对于尿潴留患者，留置导尿时要注意尿道口的清洁。

6.有眼部分泌物的患者应及时用生理盐水冲洗，并按医嘱滴眼药水。

7.做好恢复期患者的护理，加强身体康复锻炼。

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