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2014年初级护士资格考试考点：心绞痛护理

1.疼痛部位、性质、持续时间、诱发因素和缓解方法。

2.血压、心率和心律的变化，注意患者的面色、出汗、胸闷、心悸、恶心和呕吐。

3.定期监测心电图变化。

[症状护理]

1.急性期：

(1)发作时静坐或半躺，帮助满足生活需要，掌握氧气浓度。指导患者采用放松技术，如缓慢深呼吸、全身肌肉放松等。

(2)遵医嘱舌下含服硝酸甘油，观察用药效果。

2.恢复期：

(1)预防性应用硝酸酯类制剂、-阻断剂、钙橙类抗菌药物、中药等。

(2)心绞痛或心绞痛发作频繁，持续时间长，服用硝酸甘油不能缓解，或出现心率缓慢、血压波动、气短、恶心、呕吐、冷汗、烦躁不安等症状的患者，应立即报告医生进行早期治疗。

[普通护理]

1.出现心绞痛时，立即休息，停止活动。

2.给予高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化、少食的清淡饮食，避免暴饮暴食和刺激性食物和饮料，避免寒冷刺激，禁止吸烟饮酒，避免浓茶和咖啡，多吃蔬菜和水果。

3.保持大便通畅。

4.根据患者的危险因素制定教育计划，帮助患者建立良好的生活方式。

[健康指南]

1.指导患者学会控制情绪，合理安排工作和生活，急性发作时就地休息，缓解时注意劳逸结合。

2.消除紧张、焦虑、恐惧，避免各种诱发因素，识别急性心肌梗死的先兆症状。

3.掌握心绞痛的自我护理。

4.宣传饮食和保健的重要性，获得患者的积极配合。

5.排除危险因素，积极治疗高血脂、高血压、糖尿病。

6.根据患者的文化背景和生活习惯，讲解疾病的相关知识，指导患者戒烟戒酒，并定期复查。

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