2014年初级护士资格考试考点：原发性肝癌护理

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一、条件观察

1.根据病情观察上腹部、右四分之一肋骨、自发性疼痛、压痛的规律。

2.观察生命体征和意识。

3.如果有门脉高压引起的大出血和肝昏迷，联系医生对症治疗。

4.如果采取行动血管造影，要压迫止血，观察穿刺部位是否有出血。每30-60 min测血压和脉搏，观察是否有血肿和血栓形成，每小时观察足背动脉脉搏;化疗期间，应密切观察药物的副作用，鼓励患者进食。

二、普通护理

1.建议根据病情卧床休息，不要增加肝脏负荷。

2.保证蛋白质摄入，适量脂肪，高维生素。

3.对于腹水患者，盐的摄入量应为每天3 ~ 5g;肝性昏迷和肝性昏迷者应暂时停止摄入蛋白质，主要是糖。

第三，对症护理

1.腹胀伴有腹水，应采取半卧位，保持床平，定期翻身以防褥疮。

2.对于疼痛患者，可根据疼痛程度的不同给予适当的镇静剂或镇痛剂，并进行心理咨询。

3.给予患者及家属精神上的安慰，说明病情突然变化的可能性，提前与患者及家属说明病情急剧变化时的联系方式。

第四，健康指导

1.注意食品卫生。

2.护士要保持良好的情绪，应采取鼓励语言和理解的态度，树立患者战胜疾病的信心。

3.注意休息和营养。

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