【处方名称】固冲汤，来自《医学衷中参西录》【成分】白术炒一两(30克)，生黄芪六钱(18克)，龙骨煅八钱(24克)，牡蛎煅八钱(24克)，山茱萸肉去八钱(24克)，生杭芍。【用法】水煎服。【功效】益气健脾，固冲活血。

主治：脾气虚弱，脉不稳的崩漏。崩漏或月经过多，面色苍白，气短头晕，四肢冰冷，四肢乏力，舌淡脉弱。

【方子】此方为脾气虚弱，脉不稳所致。冲任血海，脾主血，服血，脾气虚弱，无权控制，致使脉不稳，故月经过多甚至崩漏;气虚失血过多，则色淡而薄，心悸气短;舌淡脉弱，皆如血虚气弱。治疗宜益气健脾，固冲摄血。处方中重用白术、黄芪益气健脾，使脾健有照顾之权，血为君药。

山茱萸、白芍酸甜，既补肝肾，又敛阴取血。煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭、海螵蛸、五倍子收敛止血;茜草是一种辅助药物，用于祛瘀止血。冲任血海，崩漏空脉。此方具有益气健脾、固冲吸血的功效，故名“固冲”。

【临床应用】

1.处方要点：本方是治疗脾虚崩漏出血的常用方剂，以出血多、色淡质薄、头晕目眩、四肢发冷、舌淡脉弱为辨证要点。

2.现代应用：此方常用于治疗脾虚脉不稳所致的功能性子宫出血、产后出血。

【功能鉴定】本方与归脾汤均治疗脾虚不摄血所致的崩漏出血。而归脾汤由健脾养心安神药物组成，主治心脾两虚所致的崩漏出血。此方由健脾敛药组成，以涩为主治。治疗的患者多为因脾气虚弱、脉不稳所致的崩漏出血。

[附]顾靖丸(《丹溪心法》):白芍炒龟甲，香椿根皮一两(30克)，黄柏七半(22克)，香附三胶囊(9克)两个半(7.5克)为细粉，酒膏为丸，如五子达，每次50丸(9克)功效：滋阴清热，固经止血。主治：阴虚血热型崩漏。症状包括月经过多，或虚脱出血，深红色或紫黑色，粘稠，手脚发热，腰膝酸痛，舌红，脉弦数根。

【防格】固冲汤采用白术、龙牧余韶茜草、北子章鱼棕炭，崩漏即愈。

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