执业中药师2021药学专业知识：心力衰竭发病机制的生理变化介绍

介绍CHF发病机制中的生理变化：

1)血流动力学异常：主要表现为动脉系统血液灌注不足，静脉系统充血;许多血液动力学参数发生了变化，如心输出量(CO)、射血分数(EF)、心脏指数(CI)、左心室压力最大上升率(dp/at)的降低、左心室舒张末压(LVEDP)、右心室舒张末压(RVEDP)和右心房压(RAP)的升高。

2)神经内分泌激活：交感神经系统、RAS和血管加压素(VP)导致血管痉挛，外周阻力增加，心率加快，血液和局部组织AT 水平升高，还导致动脉痉挛和醛固酮增多，不仅加重血流动力学紊乱，而且直接损害心脏，加重CHF恶化，形成恶性循环;

3)心肌损伤和心室重构：心肌损伤和超负荷增加了对壁的应力，导致心室增大和肥大以补偿和维持心室功能，但心肌细胞肥大处于缺血和能量饥饿状态，导致心肌死亡和纤维化。其余的活心肌，负荷随着进行性纤维化而进一步加重，如此恶性循环，到了不可逆心肌损伤的最后阶段。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。

历年题目下载

考试选择

注册即送专属好礼！

你要悄悄努力，然后惊艳所有人！