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2014年初级护士资格考试考点：肌肉注射法

准备供应品

无菌2-5ml注射器，6-7针，其余同皮下注射。

操作方法

1.准备并服用皮内注射药液。

2.臀大肌是最常用的注射部位，也可选择臀中肌、臀小肌、股外侧肌和上臂三角肌。臀大肌注射区的划分如下：十字法：从臀裂顶点向左(或向右)画一条水平线，在髂嵴最高点画一条垂直平分线，外侧上部1/4为注射区;连接方法：髂前上棘与骶尾部的连接分为三等分，外侧上1/3为注射区。

3.协助患者采取适当的体位(侧卧、俯卧、坐姿)放松注射部位的肌肉。

4.注射部位皮肤照常消毒，让其干燥。

5.排气，右手拿着笔握住注射器，用中指固定针，左手收紧皮肤，迅速将针垂直刺入肌肉。一般要扎2/3的针梗，要根据患者的胖瘦情况适当把握。

6.放松你的左手，把活塞抽回来。如果没有回血，可以慢慢推药。如果有回血，可以拔一点，试着再泵一次，直到没有回血，再推药。

7.推药时，针栓必须固定牢固，速度要慢。同时注意患者的表情和反应。如果是油性药液，应牢牢握住针栓，防止针栓脱离注射器，药液溢出。如果是悬浮药液，应均匀摇动药液，握紧针栓，迅速推入，以免药液沉淀，造成药液堵塞或溢出。

8.注射后，迅速拔出针头，用无菌干棉球或棉签局部按压片刻。

9.检查，用物质治疗，用皮肤注射。

需要注意的事项

1.臀部注射部位应选择适当，应选择无炎症、无硬结、无压痛的部位。

内侧易伤神经和血管;外侧容易刺到骨头或断针，应适当预防。

2.两种以上药物同时注射时，应注意配伍禁忌。青霉素液注射时应新鲜配制，以减少过敏反应。稠油类药物在吸收前应加热融化。

3.不要刺破所有的针梗，防止针梗在根部焊接位置折断;如有断端，保持部位和肢体不动，用止血钳快速夹住断端取出。如果完全嵌在肌肉里，请外科医生取出。

4.对于需要长期肌肉注射的患者，应交替更换注射部位，并使用细长针，以避免或减少硬结。如果注射后引起疼痛或硬结，可采用热水袋、湿敷和热敷、理疗或外用黄金粉治疗。

5.臀肌发育不完全的婴儿可在臀中肌和臀小肌处注射。

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