初级护士资格考试考点：临床护理中八种真空采血管的差异

由标准真空顶盖和标签颜色指示的血液收集管中添加剂的类型和试验用途。这样就可以根据需要选择相应的血液试管。

1.普通血清管有红色头套，采血器不含添加剂，用于常规血清生化、血库、血清学检测。

2.快速血清管有橙红色的头罩，采血管内有凝结剂，可活化纤维蛋白，使可溶性纤维蛋白变成不溶性纤维蛋白聚合物，进而形成稳定的纤维蛋白凝块。快速血清管可在5分钟内凝固采集的血液，适用于紧急血清系列试验。

3.在采血管中加入带有惰性分离胶的促凝管的金色头套。标本离心后，惰性分离凝胶可以完全分离液体成分(血清或血浆)和固体成分(红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白等)。)在血液中并完全积聚在试管的中心形成屏障，并且标本在48小时内保持稳定。混凝剂能快速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于紧急血清生化试验。

4.肝素抗凝管的绿色头罩，采血管中加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶作用，可以延长样品的凝固时间。适用于红细胞脆性试验、血气分析、红细胞压积试验、血沉和一般生化测定，不适用于凝血试验。过量肝素可引起白细胞聚集，不能用于白细胞计数。因为它能使染色的血片背景呈淡蓝色，所以不适合白细胞分类。

5.血浆分离管淡绿色头罩，在惰性分离软管中加入肝素锂抗凝剂，可达到快速分离血浆的目的，是电解质检测的选择，也可用于ICU等常规血浆生化检测和紧急血浆生化检测。血浆样品可以直接放在机器上，冷藏48小时保持稳定。

6.EDTA抗凝管的紫色头套，乙二胺四乙酸(EDTA，分子量292)及其盐为氨基多羧酸，能有效螯合血样中的钙离子，螯合钙或去除钙反应位点，会阻断和终止内源性或外源性凝血过程，从而阻止血样凝血。适用于一般血液学检查，不适用于凝血试验和血小板功能试验，也不适用于钙离子、钾离子、钠离子、铁离子、碱性磷酸酶、肌酸激酶和亮氨酸氨肽酶的测定及PCR试验。

7.柠檬酸钠凝血试管有浅蓝色的头罩，柠檬酸钠主要与血样中的钙离子螯合抗凝。适用于凝血实验。国家实验室标准化委员会(NCCLS)建议的抗凝剂浓度为3.2%或3.8%(相当于0.109mol/L或0.129mol/L)，抗凝剂与血液的比例为1:9。

8.柠檬酸钠ESR试管黑色头套。血沉试验所需柠檬酸钠浓度为3.2%(相当于0.109mol/L)，抗凝剂与血液的比例为1:4

9.草酸钾/氟化钠灰色头盖。氟化钠是一种弱抗凝剂，通常与草酸钾或乙醇钠联合使用，氟化钠1份，草酸钾3份。这种混合物(4毫克)可以在23天内防止1毫升血液凝固和抑制糖分解。它是测定血糖的良好防腐剂，不能用于尿素酶法测定尿素，也不能用于碱性磷酸酶和淀粉酶测定

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