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风湿性心脏病孕妇的治疗原则是什么?为了帮助考生准备初级护理教师考试,小编,昭昭医考官网,特意安排如下。风湿性心脏病孕妇的治疗原则:风湿性心脏病孕妇死亡的主要原因是心力衰竭和严重感染。
处理原则如下:
1.在非孕期,根据孕妇的类型、病情和心功能,确定患者是否可以怀孕。
2.任何不适合怀孕但怀孕期间怀孕的人都应在怀孕12周之前堕胎;怀孕超过12周的应密切监测。患有难治性心力衰竭的孕妇应在密切监督下通过剖宫产终止妊娠。
3.分娩时心功能~级,胎儿小,胎位正常,宫颈状况良好,可在严密监护下经阴道分娩,第二产程需助产。心功能~级,胎儿过大,宫颈状况不佳,有其他并发症者,可选择剖宫产终止妊娠。
4.产后3天内尤其是24小时内的产褥期,仍是心力衰竭的危险期,产妇应充分休息,严密监护。遵医嘱使用广谱抗生素,产后一周无感染迹象时停用。心功能级以上患者不宜母乳喂养。不适合再怀孕的建议绝育。
【问题】孕妇,26岁。患风湿性心脏病,心功能级,现在足月临产,子宫已全开,很累。有哪些不恰当的处理方式?
a.适当使用镇静剂
b.吸氧
c.立即行剖宫产
d.会阴切开,阴道助产
e.产后给予抗生素预防感染
[回答与分析],c.结合问题的梗,心功能级,现足月分娩,子宫全开。
根据上面第三条,经阴道分娩是有可能的,所以立即进行剖宫产是错误的,选择c是不合适的!
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