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初级护师辅导资料-呼吸衰竭护理

发布时间:2021年04月22日来源:昭昭医考

【病情观察】

1.密切观察意识、血压、呼吸、脉搏、体温、尿量、肤色,观察各种药物(尤其是呼吸兴奋剂)的作用和副作用。

2.密切观察动脉血气分析及各项检测指标的变化。

【对症护理】

1.保持呼吸道通畅。

(1)鼓励患者咳嗽咳痰,变换体位,多喝水。

(2)危重病人每2~3h翻身拍背一次,帮助排痰。

(3)清醒者可做超声雾化吸入,每天2~3次,每次10~20min。

2.根据血气分析和临床情况合理给氧。

3.危重患者或使用机械通气的患者应做好重症监护记录。

4.危重病人保持床平干燥,防止褥疮。

5.使用鼻罩或口鼻罩加压和辅助机械通气的人员应注意相关事项。

6.危重患者人工气道(气管插管或气管切开)的建立应符合人工气道的护理要求。

7.建立与呼吸机相连的人工气道进行机械通气时,应满足机械通气的护理要求。

【全科护理】

1.饮食护理,鼓励患者多吃高蛋白、高维生素的食物(胃管放置患者应符合胃管护理要求)。

2.每天两次保持病房清洁和通风。

3.正确保存所有标本。

4.严格控制陪客和家访。

[健康指南]

1.鼓励患者做唇缩腹式呼吸,改善通气。

2.鼓励患者做适当的家务,尽可能多的下床活动。

3.预防上呼吸道感染,保暖,季节性交流和流感季节少出门,少去公共场所。

4.建议戒烟,感冒要就医,控制感染加重。

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