初级护师备考：急性阑尾炎的疼痛特点

发布时间：2021年04月22日来源：昭昭医考

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急性阑尾炎有典型的右下腹转移性疼痛，腹痛多始于脐周或上腹，数小时后疼痛转移并局限于右下腹。急性阑尾炎从脐周或上腹部开始腹痛的机制是内脏神经反射。

1.内脏痛：内脏感觉纤维被引入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀疏，纤维细，兴奋刺激阈值高，传导速度慢，无明显优势范围。疼痛的特点是：缓慢性疼痛，对刺痛、割伤、烧伤不敏感，但对强张力、压力刺激(如牵拉、肿胀、痉挛、缺血)引起的疼痛敏感;疼痛弥漫，定位不准确;疼痛过程缓慢持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。

2.躯体疼痛：由腹腔疾病(血、尿、消化液、感染等)刺激引起。)在壁层腹膜，其特点是对疾病的刺激部位反映准确，感觉敏锐。

3.受累疼痛：指内脏病变产生的疼痛信号，位于远离内脏疾病的身体其他部位。如急性胆囊炎右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

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