2022护师考试：肝癌的临床表现及公式法速记检查

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肝癌：肝区肝炎疼痛病史+甲胎蛋白升高肝硬化腹水黄疸b超占位。昭昭医考官网小编带你分析公式：

1.肝炎史约三分之一的原发性肝癌患者有慢性肝炎史，肝癌患者HBsAg等乙肝标志物阳性率可达90%，明显高于健康人群，提示乙肝病毒与肝癌的发病有关。近期的牛研究发现，丙型肝炎病毒感染与肝癌的发病率密切相关。

2.肝区疼痛多发生于右上腹部，表现为持续性胀痛或隐痛。肝脏疼痛的原因与肿瘤的快速生长有关，导致肝包膜被拉。如果病变侵犯膈肌，可能累及右肩;如突发剧烈疼痛、急腹症等，往往是由于肝表面癌性结节破裂所致。3.甲胎蛋白升高是肝细胞癌早期诊断的重要方法之一。肝细胞癌中甲胎蛋白的阳性率为70%-90%。

4.肝脏又大又硬。肝脏常呈进行性肿大，质地坚硬，表面不均匀，形态结节，边缘不规则，不同程度的触痛。如果肝癌结节位于肋弓下，最容易触及，有时患者可以自行就诊。

5.b超检查可显示直径1-2厘米以上的肿瘤，对早期定位诊断有重要价值。

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