2021昭昭教育初级护师复习：儿童结核性脑膜炎临床分期

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儿童结核性脑膜炎临床分期特点：

(1)早期(前驱期)约1~2周，表现为儿童性格的变化，如少言、懒动、疲倦、哭闹、易怒等。以及精神状态的变化。肺结核中毒可能出现的症状有：发热、厌食、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴幼儿腹泻)等。年龄较大的孩子可能会抱怨头痛，通常是轻微的或非持续性的，而婴儿可能会表现出皱眉、凝视、嗜睡等。(无反复惊厥)

(2)中期(脑膜刺激期)约1~2周可出现头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥。在此阶段，出现明显的脑膜刺激征、落枕、克雅氏病和布氏征阳性以及婴儿前囟门肿胀。脑神经失调是可能发生的。面神经、动眼神经、展神经麻痹最常见。

(3)晚期(昏迷期)约1~3周，症状逐渐加重，昏迷、半昏迷、频繁阵挛或强直性惊厥，颅内压增高的症状更明显，可呈角弓反伸，最终因呼吸和心血管运动中枢麻痹脑疝而死亡。

【问题】儿童结核性脑膜炎中期，主要临床表现有哪些?

a.颈部僵硬，克罗恩病征阳性

b.昏迷

c.频繁抽搐

d.淡漠

e.发热，盗汗

[答案]本题目选a.

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