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关于“结肠癌护理要点及预防知识-基层护师考试辅导的精髓”的内容,结肠癌的护理要点及预防知识:
1.坏习惯。
2.生活习惯不好。
3.有慢性肠道疾病史。
4.遗传因素相关,基因突变。由于结肠特殊的解剖结构,昭昭医考官网将其分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,常见的结肠癌有右结肠癌和左结肠癌。
那么,这两种结肠癌有什么区别呢?我们来对比一下他们的临床表现:
1.左半结肠癌患者粪便干燥坚硬,主要表现为急性和慢性肠梗阻。结肠癌常有癌转移,远处转移以肝脏为主。
2.右结肠癌患者粪便呈液体状,肿瘤多为溃疡型或菜花型,一般不会发生肠梗阻。如果癌症溃烂出血,继发感染会导致腹痛、大便性状改变、腹部肿块、贫血、消瘦、恶病质。常见的转移途径:种植转移;淋巴转移(大肠癌的主要转移途径);血液转移;直接渗透。
接下来我们继续学习结肠癌的治疗措施:
1.外科治疗根治性手术:
1)右半结肠切除术。
2)经结肠切除术。
3)左半结肠切除术。
4)乙状结肠癌根治术。
2.化疗
3.放疗
4.其他处理液氮冷冻;中医治疗结合化疗、放疗或术后治疗;基因疗法;免疫疗法等。
最后,重点内容是结肠癌术后护理知识和预防知识:
1.一方面,术前护理是在医护人员的指导下仔细;另一方面,患者应积极调整和配合做好术前准备。比如心理护理、加强营养支持、肠道准备、每日坐浴和阴道冲洗、手术晨间准备等。
2.术后护理术后护理也很重要。比如密切观察病情;患者病情稳定后,应采取半坐位;术后2~3天肠蠕动恢复,肛门或人工肛门排气后,可停止胃肠减压,采取流食。对于引流管和局部伤口,保持引流管通畅,避免压迫、扭曲和堵塞;密切观察并记录引流液的颜色、质量和数量;敷料应及时更换。
3.留置导管护理
4.排便护理告知调整饮食;排便后清洁肛门,肛门周围皮肤涂氧化锌软膏保护肛门周围皮肤。
5.结肠造口护理。常见并发症:
(1)切口感染和裂开
(2)吻合口漏
预防知识:
(1)告诉患者避免高脂高蛋白饮食;每年定期参加体检或普查;因为结直肠癌容易误诊为慢性痢疾、慢性结肠炎等。我们要高度警惕大肠癌,包括结肠癌。
(2)教病人人工肛门的护理。
(3)出院后造口的护理。
(4)每1~2周扩张造口1次,持续2~3个月。
(5)少吃渣的食物,忌冷食和辛辣食物。
(6)结肠造口患者应适当参与社会活动。
(7)定期随访,一般术后3~6个月一次。
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