ICU是治疗各种危重病人的临床科室。其主要任务是监测和治疗呼吸和循环等全身重要器官的病理生理过程。虽然患者情况危急，经常表现出血压、心率、呼吸和意识等不稳定的生命体征，但在重症监护室综合治疗后有望恢复。初级护师复习资料-重症监护室护理

1.重症监护室(ICU)集中医院的医疗技术力量，采用先进的医疗技术和仪器设备，对危重病人实施动态有效的监护和治疗，从而挽救危重病人的生命。

2.护师应具备良好的素质和敬业精神，受过专业技术培训，比其他科室的护师更了解生理和病理变化，基础知识扎实，掌握各种先进的监测技术和抢救技术，熟悉常用的抢救药物，观察、分析和反应能力强，善于独立思考，有一定的英语基础。

3.ICU护理要点

3.1.呼吸系统监测：

(1)持续监测血氧饱和度，定期进行血气分析，以了解体内缺氧和酸碱平衡的情况，指导治疗。

(2)保持呼吸道通畅，合理供氧，定期拍背吸痰。如有必要，应根据x光胸片进行体位引流。缺氧患者在吸痰前应先增加流量并充分给氧，每次吸痰不超过15s。痰液粘稠时，可将2%碳酸氢钠滴入气道或进行超声雾化吸入，使痰液稀释后易于排出。一次吸一管痰，防止感染。气管切开患者应定期消毒，每天煮沸消毒3次。

每天用酒精消毒肠衣三次。定期更换切口处的纱布垫，保持切口清洁。定期给氧气湿化瓶消毒，每周至少一两次，每天更换湿化瓶内的液体。定期听两肺的呼吸音，了解肺部的情况。当呼吸衰竭或自主呼吸停止时，应立即应用机械通气来辅助呼吸。

3.2.循环系统监测：

(1)观察生命体征和外周循环的变化。

(2)密切监测心电图变化、血液动力学指标、电解质和酶，了解心脏功能和循环。

(3)积极纠正各种心律失常。当心阿斯伯格综合症。

(4)准确记录流入流出量，根据病情和药物表现控制输注速度，预防急性左心衰竭。

3.3.中枢神经系统监测：注意观察患者的意识、瞳孔和神经反射，及时发现脑水肿、颅高压、脑疝等前驱症状。

3.4.肾功能监测：每小时观察患者尿量、颜色、比重。尿液和血液中肌酐、尿素氮和电解质的含量及变化。如果大量血红蛋白和肌红蛋白被破坏成血液，尿液应通过碱化稀释，以防止急性肾功能衰竭。如有必要，应进行肾透析治疗。

3.5.各种体内插管的护理：

(1)心脏导管：动脉切开管、血液滤过管等。每天消毒清洗伤口一次，更换消毒敷料。

(2)胸、腹、胃、膀胱等各种引流装置应每天更换消毒袋。

(3)每天更换胸腔负压瓶内的液体，保持胸腔内的负压。

(4)每天更换静脉输液管。

(5)密切观察病情，详细做好护理记录：记录病情的变化和管理;记录临床和实验室检查结果;记录常规治疗、用药和护理;

4.每班交接前，写好护理总结，突出病情变化和护理重点;做好换床工作。

初级护师复习资料-重症监护室护理，交接班的重点是生命体征的变化、特殊治疗、特殊用药、药物治疗和医生的治疗意见、各种精密仪器的使用、各种管道是否通畅、引流液的颜色和数量。

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