昭昭医考官网初级护师辅导资料-ICU多重耐药菌感染患者的护理，护师的首要工作是预防和控制感染的爆发，而不是被动地治疗和护理患者。治疗的目标首先是病原菌而不是污染菌或定植菌，病原菌而不是患者被隔离，病原菌的传播不是由患者而是由医务人员引起的。

1.ICU的环境管理应与手术室相似，进入ICU时应更换专用工作服和拖鞋。这样既避免了带入其他细菌或带细菌到其他地方，又避免了带入的灰尘漂浮在各种仪器表面。由于ICU内的大部分仪器都是由电脑控制的，粉尘侵入很容易造成仪器损坏，缩短寿命。ICU每月应做一次或两次空气培训，有专门的清洁系统，定期消毒通风。

2.重症监护室应配备单间，用于治疗严重创伤、感染和免疫力极低的患者。

3.加强医务人员、护师、清洁工的医院知识意识和手卫生管理的培训。ICU工作量大，危重病人多。只有少数人在检查和护理完病人后可以洗手，但大多数人不能。特别是查房的时候，医生经常在整个病房完成查房后洗手。由于护师人力不足，工作量大，为了节省时间，护师经常忘记洗手。昭昭医考官网为MDRO感染患者收集并安排了相对固定的护师。医护人员和护理人员相互监督，落实洗手措施，提高洗手依从性。

4.合理使用抗生素，根据细菌培养和药敏试验结果尽量应用有效的抗生素。

5.对所有进入ICU的患者进行目标检测和筛查，对所有的侵入性导管拔除进行细菌培养，便于在病房内进行流行病学调查。

6.设立专门的重症监护室、将综合重症监护室疾病的复杂性降至最低或增加重症监护室单个病房的数量也是减少MDRO感染传播的有效方法。

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