备考资料
昭昭医考官网初级护师指导精华-甲状腺癌内科护理措施具体如下:
一、术前护理
(1)心理护理:做好患者及家属的安慰和解释工作,关心和体谅患者,满足其合理需求,使患者在良好的心理状态下迎接手术。
(2)有气管压迫症状的患者应采取半卧位,安静休息,保持呼吸道通畅。气管切开包、气管插管、吸引器、氧气等急救物品由床准备。
(3)局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏加快等。癌症、坏死、出血考试虑压迫气管,及时通知医生,并做好立即治疗的准备。
(4)术前需放疗或化疗者,按放化疗护理常规进行治疗。
二、术后护理
(1)患者清醒后,采取半卧位,便于呼吸和引流。
(2)颈部放置冰块,防止切口出血。
(3)保持呼吸道通畅:如果进行气管切开或气管插管,应及时吸入气道内的痰和血,并防止管腔深部被痰或血凝块堵塞。气管要适当固定,防止脱出;如果发现皮下气肿,及时报告医生;加强肺部理疗。
(4)甲状腺根治术后应注意保持引流通畅,防止皮瓣坏死。定期观察并记录排液的性质和数量。如果引流液呈乳白色,提示可能有乳糜漏,应及时通知医生。
(5)术后放化疗应给予常规护理。
(6)加强心理护理。
三、健康教育
1.介绍疾病知识、手术必要性、手术环境、手术程序、疗效、术后常见不适及并发症、术后护理配合方法。
2.指导病人练习术中头颈部伸展的姿势和术后头部旋转的方法。
3.说明情绪与健康的关系,指导他们保持乐观的心态和情绪的稳定。
4.介绍放疗和化疗的知识和信息,指导他们坚持治疗,减少复发的机会。
5.及时告知需要就诊的异常体征,要求定期复查,发现异常及时就诊。
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