昭昭医考官网初级护师内科考试中心：原发性肾病综合征患者的护理-昭昭医考官网小编特别整理：

原发性肾病综合征患者的护理如下，希望能帮助初级护师考生备考复习。

1、临床表现

(1)大量蛋白尿。

(2)低白蛋白血症。

(3)高血脂。

(4)水肿——往往是最常见的体征。

(5)并发症：感染的常见并发症。血栓形成和栓塞：多见于肾静脉和下肢静脉。

2.尿蛋白一般表现为~，尿液中可能有红细胞和管状。24h尿蛋白定量为>>3.5g.

3.肾活检病理检查可以明确肾小球的病理类型，对指导治疗和决定预后有重要意义。

4.b超——显示肾脏正常或缩小。

5.静脉输注血浆或白蛋白可提高血浆胶体渗透压，利尿，但不应输注过于频繁。

6.抑制免疫和炎症反应的治疗

(1)糖皮质激素。

(2)细胞毒性药物：环磷酰胺是目前最常用的细胞毒性药物。

(3)可尝试使用环孢菌素——激素和细胞毒药物无效的难治性肾病综合征。停药后容易复发。

7.使用环磷酰胺时，应注意预防出血性膀胱炎，鼓励患者多喝水，保证尿量。

【知识发展】孩子，男，5岁，因“原发性肾病综合征”水肿尿少住院6天。护师健康评估最重要的内容是

A、饮食

B、大便

C、尿量

D、睡眠

E、水肿

[正确答案]E

[答案分析]原发性肾病综合征患儿全身水肿。

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