昭昭医考官网初级护师心理咨询：危重病人心理护理要点

危重病人心理护理要点：

1.否认期：否认自己病情的严重性，对可能出现的严重后果缺乏心理准备。我一直希望能有拯救死亡的治疗奇迹。有的患者不仅否认病情加重的事实，还大谈康复后的设想和计划。有些病人害怕别人的悲伤，故意保持一种开朗、无动于衷的态度来掩盖自己内心极度的痛苦。对于这样的病人，护师应该说服家属不要在病人面前表现出悲伤，即使他们彼此心照不宣。也能在心理上满足患者。

2.愤怒期：否认期过后，患者了解自己有生命危险，但又忍不住想：为什么这种致命的疾病会落到自己身上!怪自己生活不好。表现出义愤填膺，烦躁不安，拒绝治疗，甚至敌视身边的人，或者拿家人和医护人员出气，以此发泄对疾病的抵抗力，这是患者自怜心理的一种表现。护师要体谅和包容患者，真诚相待，劝家属不要计较和难过，配合医护帮助患者度过生气期。

3.妥协期：患者由愤怒期转为妥协期，心理状态出现平静、安详、友好、沉默。这时候可以乖乖的治疗，生理上要求舒适周到的照顾，希望能延缓死亡的时间。护师尽力安慰患者，缓解疼痛和症状，让患者身心感到舒适。

4.抑郁症：患者了解自己快死了，表现出极度悲伤，急于安排善后，留下遗言。大部分患者这个时候都不想多说话，但也不想孤独。他们想看到更多的亲戚朋友，得到更多的同情和关心。护师要同情患者，尽量满足患者的需求，允许亲属陪伴探视，让患者与亲属共度难得的时光。告诉你爱的人控制自己的情绪，不要增加病人的悲痛。

5.接受期：这是临终病人的最后阶段。病人的心非常平静，他已经为死亡做好了充分的准备，这是昭昭医考官网安排的。同样在临死之前，他希望能因为无法忍受的痛苦而快点死去。如果有一个28岁的青年，从事X线专业工作，由于防护不力而患上放射病，他因为极度痛苦，几次想自杀。虽然有些人病得很重，但他们有意识，对生活表现出怀旧而不是死亡。

如果一个23岁卵巢癌肝转移的女孩，死前头脑清醒，流着泪说“我愿意活下去，我还年轻，我需要工作……”。帮助病人安详、庄严地死去，安慰病人和家属，是护师的崇高职责，也是高尚情操的体现。

护师是永远守护垂死病人的人。他们应该帮助整形患者，用生理盐水擦拭眼睛、鼻孔和脸上的污渍。病人的听觉是人体最后的无意识器官。所以，不要说对病人情绪不好的话，也不要嘀咕。有些病人没有时间等待亲人的到来和死亡，所以护师代替亲人接受和保存他们的遗物，或者记录他们的临终遗言。

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