昭昭医考官网初级护师辅导资料-呼吸机相关性肺炎患者的观察与护理-小编整理如下：

机械通气是治疗急慢性呼吸衰竭患者的有效方法，但其并发症之一——呼吸机相关性肺炎(VAP)往往导致临床治疗困难。

VAP诊断标准：气管插管联合呼吸机治疗2天后全身发热，血液中白细胞增多，胸部X线检查发现肺部有新的或扩大的阴影区，抗污染标本刷采集的下呼吸道标本细菌定量培养10 cfum-1 VAP为机械通气患者通气48小时后肺部感染。导致VAP的风险因素很多。

从这一观察可以看出，呼吸机管道或接水瓶中的冷凝水细菌培养阳性率为86.7%，其中痰中培养的细菌有84.6%可以在呼吸机管道中培养用于说明冷凝水无疑是细菌可以保留和繁殖的地方。

由于气管导管内的细菌不能被机体的抗菌措施清除，也不能被抗生素杀死，而且容易随射流吸入气流形成的气溶胶或通过被污染的冷凝水流回进气口，气管插管建立的人工气道影响原有气管纤毛的摆动清除功能。

因此，细菌很容易向后传播到下呼吸道引起VAP，同时下呼吸道的细菌也很容易随着呛咳或呼出的气流植入呼吸机管道。这会造成恶性循环，使肺部感染复发。这一观察表明，在重症监护室治疗VAP患者。

除了临床有效应用抗生素外，呼吸道管理在护理工作中极其重要，除了有效的物理治疗和吸痰外，严格的消毒措施、及时检查和保持呼吸机管道和水瓶清洁无菌是防治VAP病的重要环节。“昭昭医考官网www.yikao88.com整理，如转载请注明出处”

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