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昭昭教育初级护师指导材料-ICU病人皮肤护理

发布时间:2021年05月14日来源:昭昭医考

昭昭医考官网初级护师指导材料-ICU病人皮肤护理-ICU护理-如下:

重症监护室患者的皮肤护理-重症监护室护理:皮肤护理措施:

1.新病人的接班人要从头到脚仔细检查,并记录在特殊护理单上。

2.三班交接认真,有问题详细记录,并向组长和护师长昭昭医考官网汇报收集情况。

3.昏迷患者:1~2小时翻身一次,被动活动肢体。责任护师每天协助护理人员用温水擦背一次。长期住院患者,每周洗头一次,头上垫软枕,1~2小时换一次头位,保持床单元清洁干燥,污染或潮湿后随时更换。

4.使用冰毯的,冰毯上铺两层油布,骶骨加一次性尿垫。在使用冰毯的过程中,QH~Q2H会翻身一次,必要时缩短翻身时间,避免头部、背部和骶骨冻伤和压疮。

5.立即向组长汇报以下问题,同时采取积极措施:

a)腹泻引起的肛周皮肤红润:温水擦洗,然后涂香油或紫草油或芙蓉锌软膏。

b)局部水泡、血泡:剪毛、喷贝富士、湿敷。

c)皮肤损伤:用生理盐水擦拭,用贝复济喷雾,生理盐水纱布湿敷,或无痛碘消毒后外用磺胺嘧啶,用氧气吹干。

d)肢体水肿明显者:条件允许时,将血压改为人工测量,抬高水肿肢体。

6.对于需要约束的病人,约束带不要绑得太紧,在病人清醒时要向病人解释约束带。

7.对于有使用气垫床指征的患者,及时使用气垫床。

8.出院或换人的重大皮肤问题患者,要向家属及相关科室人员详细交待,并记录在护理记录单上。

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