备考资料
尿路感染临床表现
1、膀胱炎
约占尿路感染的60%。主要表现为尿频、尿急、尿痛,伴有耻骨弓上不适。一般无全身感染的表现。
2、急性肾盂肾炎
起病急骤、发热、体温可达40℃,常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐等全身症状。泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适。可有腰痛。
尿频、尿急、尿痛+发热腰痛
体征:肾区叩击痛,肋脊点有压痛
肋脊点:背部第12肋与脊柱的交角的顶点。
肋腰点:第12肋与与腰肌外缘的交角顶点。
3、慢性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而来。不典型,迁延不愈,反复发作。
部分病人仅有低热、乏力,多次尿细菌培养阳性,称为“无症状性菌尿”。
慢性肾盂肾炎后期有肾功能减退症状。
4、并发症
严重急性肾盂肾炎,可有肾周围炎、肾脓肿、败血症等。
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