血胸患者的护理措施应该做些什么？有哪些注意事项？

发布时间：2021年05月20日来源：昭昭医考

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1.提供一个舒适安静的环境，保持室内空气清新，医疗/教育网络会安慰患者，缓解他们的紧张情绪，帮助他们树立信心。
2.如果出血量较少，密切观察生命体征的变化。对于大出血患者，应密切观察和记录呼吸频率、振幅、缺氧症状、血压、脉搏、胸腔引流量和颜色。必要时吸氧2~4 L/min。如果出血已自行停止，病情稳定，可进行胸膜穿刺，尽可能排出积血，或进行胸腔闭式引流，促进肺扩张，改善呼吸功能。根据医生的建议给予抗生素、输血和补液，以预防脓胸和纠正低血容量。如有进行性出血，应做好开胸止血准备，持续监测中心静脉压，及时补足血容量，纠正休克。
3.对于感染血胸，应根据医生的建议给予早期抗生素抗感染治疗，并及时进行胸腔闭式引流。同时补充营养、维生素，注意水、电解质和酸碱平衡等全身支持治疗。
4.少量凝固血胸可通过胸部理疗吸收，无需手术；然而，中等水平以上的凝固性血胸除了继发感染外，还可发展为器质性血胸，影响肺功能。需要尽快解剖胸部，清除积血和血凝块。血块形成有组织血胸后，胸膜纤维板可在损伤后4~6周剥离，但纤维层尚未过早形成。太晚的话，纤维层和肺组织可能会有紧密的粘连，剥离时会有更多的出血。

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