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护理检查常见考点:大量非滞留性灌肠液操作时需要注意什么?

发布时间:2021年05月21日来源:昭昭医考

护理检查常见考点:大量非滞留性灌肠液操作时需要注意什么?小编,昭昭医考官网的安排如下。请仔细检查。保留灌肠量大:成人500~1000 ml,儿童200~500 ml。温度39~41,冷却时温度28~32。中暑患者应使用4的0.9%氯化钠溶液。
操作要点:
1)左侧位。不能控制排便的患者应采取仰卧位,垫便盆。
2)吊灌液面距肛门40~60 cm。3)肛管插入直肠7~10厘米。
4)如果溶液流入受阻,轻微旋转或挤压肛管。如果患者感到腹胀或有排便感,应适当降低灌肠管,张口呼吸。
5)排便前放置5~10分钟。保留灌肠30分钟后排出。排便后,每30分钟测量一次体温,并记录下来。
6)记录在体温单上:灌肠后排便一次记为1/e,注意事项:
1)保护患者自尊,减少患者肢体暴露。
2)伤寒患者灌肠时,溶液量不得超过500毫升,液面距肛门不得超过30cm肝性脑病患者禁止肥皂水灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁止用0.9%氯化钠溶液灌肠。
3)如果患者出现面色苍白、冷汗、剧烈腹痛、脉搏加快、心悸气短等症状,应立即停药并通知医生。
4)禁忌症:妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血患者禁用灌肠。

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