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急性呼吸衰竭的治疗原则是什么?需要注意什么?小编,昭昭医考官网的安排如下。请仔细检查。
1.保持呼吸道通畅:患者昏迷时,应仰卧位,头后仰,托起下颌,张口;清除气道内的分泌物和异物;必要时建立人工气道。建立人工气道一般有三种方法,即简易人工气道、气管插管和气管切开术。气管导管是重建呼吸道最可靠的方法。
2.氧疗:通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧的治疗方法是氧疗。确定吸氧浓度的原则是在保证Pa02迅速升高到60mmHg或血氧饱和度(SP02)在90%以上的前提下,尽可能降低吸氧浓度。
3.增加通气量,改善CO2潴留:
(1)呼吸兴奋剂:主要适用于中枢性抑郁、通气不足引起的呼吸衰竭,不适用于肺炎、肺水肿、弥漫性肺纤维化引起的肺通气功能障碍引起的呼吸衰竭患者。
(2)机械通气:当急性呼吸衰竭患者昏迷逐渐加深,呼吸不规则或暂停,呼吸分泌物增多,咳嗽和吞咽反射明显减弱或消失时,应采用气管插管机械通气。近年来,无创正压通气在治疗急性呼吸衰竭方面取得了良好的效果。
4.纠正酸碱平衡和电解质的不平衡。
5.病因治疗:在解决呼吸衰竭本身带来的危害的前提下,针对不同病因采取治疗措施,这也是呼吸衰竭治疗的根本。
6.监测和支持其他重要的器官功能。
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