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慢性肺源性心脏病如何护理?有哪些注意事项?小编,昭昭医考官网的安排如下。请仔细检查。
1.鼓励患者咳嗽拍背,促进排痰,改善肺泡通气。尤其是体弱多病卧床不起的患者,注意每2小时帮其翻身一次,及时排痰。无意识者可进行机械吸痰,注意无菌操作和轻柔动作。每次抽吸时间不宜超过15秒,以免加重缺氧。
2.经鼻导管持续低流量吸氧:氧气浓度一般为28%~29%,氧气流量为1~2L/分钟,吸入的氧气必须加湿。
失代偿期患者多为慢性型呼吸衰竭,呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低甚至处于抑制状态。呼吸中枢的兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激。当吸入氧浓度过高时,随着缺氧的短期改善,缺氧对中枢的兴奋减轻,导致呼吸抑制,CO2潴留增加,甚至肺性脑病。
3.水肿患者应限制水和钠的摄入;准确记录24小时流入流出。白天尽量使用利尿剂,以免夜间尿频,影响睡眠。注意水肿的变化,尤其是骶尾部和下垂部位有无水肿,有无压疮。好好保养皮肤,避免长期的皮肤压力。
4.为了改善营养状况,我们应该吃高蛋白、维生素含量高、易于消化的清淡饮食。少吃多吃,进食前后漱口,保持口腔清洁,刺激食欲。防止便秘和腹胀加重呼吸困难。5.鼓励患者进行腹式呼吸、唇缩呼气,加强呼吸肌力量和耐力,进行呼吸练习和有氧活动。
6.遵医嘱使用呼吸兴奋剂,观察药物疗效和不良反应;当患者烦躁不安时,应警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等。不要随意使用安眠药和镇静剂,以免诱发或加重肺性脑病。7.要改善睡眠,必须保持安静舒适的环境,避免强光刺激和噪音。
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