备考资料
昭昭医考官网小编为腹腔镜胆囊切除术患者编制了以下术后护理措施,请仔细检查。
1.术后体位麻醉后病人未醒时,走到枕头边平躺,头向一侧倾斜。病人完全清醒,生命体征稳定后,可以换成半卧位,可以减轻腹部紧张,有利于伤口愈合。
2.观察生命体征和腹部体征。定期检查生命体征,注意腹部症状和体征。术后如腹部出现腹肌紧张、压痛、反弹痛、引流增多、色泽鲜红、体温升高、血压下降等症状,应及时向医生报告,并根据医生的建议给予相应的护理措施。
3.手术切口的护理密切观察切口愈合情况,以及是否有出血或渗出。术后常规使用抗生素,防止切口感染。
4.全麻后如无特殊情况,可拔胃管,术后第二天禁食,第二天进食液体。你应该吃少量的食物,一周后吃普通食物,吃低脂肪易消化的食物,以及产生气体的快餐。
5.术后并发症的观察及护理
(1)呕吐是腹腔镜手术的常见症状,主要是术中麻醉药物引起的中枢性呕吐。腹腔镜胆囊切除术常因腹腔灌注CO2及手术本身和术后用药对胃肠功能的干扰而在术后1~2天内消失。
(2)胆漏应告知患者术后注意休息,避免剧烈活动,注意保暖,避免上呼吸道感染引起的咳嗽,防止腹压增高。如果腹膜刺激明显,腹胀、黄疸等症状应视为胆漏。
(3)术后每30分钟严密观察血压、脉搏、呼吸,病情稳定后改为4小时一次。应连续监测24小时,保持切口干燥,注意引流液的颜色和数量。
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