动眼神经、滑车神经和展神经的功能及临床意义

发布时间：2021年05月24日来源：昭昭医考

动眼神经、滑车神经、展神经麻痹见于哪些疾病？昭昭医考官网小编特别整理了动眼神经、滑车神经和展神经的功能和临床意义，希望对考生备考复习有所帮助。
1.功能性动眼神经核和滑车核位于中脑，展神经核位于脑桥。这三对脑神经共同控制眼球运动。动眼神经支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、提上睑肌、瞳孔括约肌和睫状肌。滑车神经支配上斜肌。展神经支配外直肌。
2.检查方法从眼外检查，注意眼裂大小，是否有眼睑下垂；观察眼球，注意斜视、眼球突出和凹陷、眼球震颤和复视；检查眼球运动，观察是否有眼肌运动障碍。检查瞳孔，注意两侧瞳孔的大小和形状；检查光反射、调整和集体反射。
3.临床意义动眼神经、滑车神经、展神经麻痹见于颅底肿瘤、结核性脑膜炎、脑出血并发脑疝等。
(1)动眼神经麻痹：上睑下垂；眼球转向下侧，有外斜视和复视；眼球不能上下向内转动；瞳孔放大；光反射、调节反射、集体反射消失。
(2)电车神经麻痹：眼球向下向外运动的能力减弱，向下看出现复视，无斜视。孤立性瘫痪很少见。
(3)展神经麻痹：眼球不能外展，出现内斜视和复视。当颅内压升高时，可能会出现双侧展神经麻痹。
(4)霍纳综合征(:)表现为颈交感神经麻痹。交感神经支配提上睑肌、瞳孔散大等。霍纳综合征的特征是同侧上睑下垂、瞳孔散大、眼球内陷和面部少汗或无汗，见于脑干或颈交感神经节的一侧。

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