三叉神经的生理功能与疾病的辨证

发布时间：2021年05月24日来源：昭昭医考

三叉神经核位于哪里？小编，昭昭医考官网，特意将三叉神经的临床意义和检查方法整理如下，希望对考生备考复习有所帮助。
1.功能性三叉神经核位于脑桥，脑桥有三个分支。第一眼经分布在前额、上眼睑、鼻子等部位。第二上颌神经分布在下眼睑、上颚、面颊和上唇。下颌第三神经为混合神经，感觉纤维分布于下唇和下颌，运动纤维支配咀嚼肌。
2.检查方法在检查感觉时，在三个分支的表面分布区检查触觉、痛觉和温度觉。检查运动功能时，观察咀嚼肌和颞肌是否收缩；指导考生做咬合运动，触诊两块肌肉，比较两侧肌肉力量；然后让它张开嘴，注意下颌是否歪斜。
3.临床意义
(1)两侧三叉神经运动支受损：患者半张嘴，不能咀嚼。
(2)三叉神经痛：面部一侧常出现剧烈疼痛，且突然发生。眶上孔、上颌孔、颏孔处可能有压痛点，按压时可诱发疼痛。常见于牙根脓肿、龋齿、鼻窦炎、颞下颌关节疾病、颅脑外伤或肿瘤等。
(3)三叉神经感觉支受损：相应分布区出现感觉障碍，表现为同侧皮肤及眼、口、鼻腔粘膜感觉缺失，角膜反射消失。
(4)一侧三叉神经运动支损伤：患侧咀嚼肌麻痹，表现为患侧咬合无力，移向健侧困难，张口时下颌偏向患侧。

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