备考资料
血红蛋白电泳及糖化血红蛋白的定量测定小编,昭昭医考官网,专门安排了以下血红蛋白电泳和HbA2定量测定,希望能帮助考生做好考试和复习的准备。
【原理】血红蛋白电泳是利用血红蛋白(Hb,包括正常和异常血红蛋白)的不同等电点,在一定的pH缓冲液中具有不同的电荷和总电荷。如果缓冲液的酸碱度大于等电点,Hb将带负电荷,反之亦然。
将除去细胞膜、基质蛋白和脂溶性物质的血红蛋白溶液置于浸泡在特定缓冲溶液中的支持介质上,置于电泳装置中,并在一定电压和时间下进行电泳。
Hb的游泳方向和速度是不一样的,可以分开自己的区域。主要用于检查是否有异常血红蛋白带。
【参考值】正常人的电泳图谱显示4条条带,最靠近阳极端的是大量的HbA,其次是少量的HBA _ 2,然后是红细胞中两种更少量的非血红蛋白成分。HbA21.1%~3.2%。
临床意义如果在正常电泳区外出现一个新区带,则可能是异常血红蛋白区带,这对血红蛋白疾病的诊断具有重要意义。HbE是我国最常见的异常血红蛋白疾病,电泳时可达90%以上;HbS、HbC、HbH、HbBart等。也可以被检测到。
糖化血红蛋白升高是诊断地中海贫血的重要依据。缺铁性贫血和铁粒性贫血中HbA2降低。
血红蛋白电泳及糖化血红蛋白的定量测定【知识开发】其他检查包括胎儿血红蛋白酸洗脱试验、胎儿血红蛋白测定或HbF碱变性试验、限制性酶谱分析等。关于“静脉输血操作有哪些注意事项?”想必,考生比较关心。昭昭医考官网整理了以下细节供大家参考:
(1)护士要有高度的责任心,严格执行检查制度,输血时严格无菌操作。
(2)血液从血库取出后,应在半小时内输入,不宜长时间存放。200--300毫升的血液应在3-4小时内输送,以避免溶血。
(3)冷冻保存的血液不能加热,以避免血浆蛋白凝固变性引起的反应。
(4)不应向血液中添加钙、酸或碱性药物、葡萄糖等药物或高渗和低渗溶液,以防止血液凝集或溶解。
(5)当两个以上不同献血者的血液丢失时,两者不能直接混合输入,同时应输入少量生理盐水以避免反应。
(6)掌握输血速度,慢慢开始,每分钟15滴。如果患者在观察15分钟后没有不适,则根据情况调整滴速,大量失血患者速度略快,心脏患者速度要慢,注意观察病情变化。
(7)输血期间和输血后,观察是否有输血反应。如有反应,应立即停止输血,向医生报告,并保留剩余血液进行检查和分析。
(8)输血器具使用后应冲洗干净,送血库处理,防止热原。
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