广泛子宫切除术常见的并发症有哪些？怎么护理？

发布时间：2021年05月24日来源：昭昭医考

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1.尿潴留是广泛子宫切除术后最常见的并发症。拔尿管前2天(2~4小时)需夹住尿管，定期打开，促进膀胱功能恢复。拔管当天上午，排空膀胱后拔除导尿管，并指导患者多喝水，及时排尿。当天下午要测残尿。
如残尿150 ml，需留置导尿管2~3天；如残尿150 ml，需留置导尿管2~3天；如果残尿100ml，就不能再放了。
应采用针灸和理疗促进膀胱功能恢复。
2.术后7~10天以上出现淋巴囊肿。椭圆形肿块可触及下腹部两侧或腹股沟韧带上缘，固定于骨盆壁两侧，无压痛，但有囊状纹理，张力高。小的不需要治疗，可以自己吸收；如果大的没有感染，可以密切观察；当复杂感染引起全身症状时，需要切开引流。
3.输尿管瘘通常在术后2周内漏尿，应与膀胱阴道瘘和压力性尿失禁相鉴别。如发现输尿管瘘，如无感染，损伤部位较低，应尽快行输尿管膀胱吻合术。高位损伤患者行输尿管-回肠-膀胱吻合术；如有局部感染，在吻合前应积极控制感染。
4.血栓性静脉炎术后10天左右仍有发热，局部肢体有压痛增厚，皮肤颜色、温度变化时，可发生静脉血栓形成。应尽快使用尿激酶等抗凝药物，并输入低分子右旋糖酐和抗生素，抬高患肢，局部湿热敷或物理治疗。

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