备考资料
昭昭医考官网2021河北地区执业药师备考之每日一练,以下为相关内容:
1.部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮唑侧链,可以竞争性结合γ谷氨酸羟化酶,抑制肠道正常菌群,由此导致的不良反应是()
A.凝血功能障碍
B.排异功能障碍
C.造血功能障碍
D.免疫功能障碍
E.勃起功能障碍
答案:A
解析:本题考查β-内酰胺类抗菌药物引起的凝血功能障碍。长时间、大剂量应用头孢菌素、碳青霉烯类、氧头孢烯类、头霉素类等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等反应。其缘于上述抗生素在分子中有一甲硫四氮唑结构,与γ谷氨酸分子结构相似。在肝微粒体中,与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶,可抑制肠道正常菌群,减少维生素K合成,导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍而减少(低凝血酶原血症)而致出血。其发生凝血障碍与用量、疗程有关。
2.关于处方的说法,正确的是()
A.由医务人员开具,药师审核、调配、核对,作为患者用药凭证的医疗文书
B.由执业药师开具,药师审核、调配、核对,作为患者用药凭证的医疗文书
C.由注册医师开具,药师审核、调配、核对,作为患者用药凭证的医疗文书
D.由实习医师开具,药师审核、调配、核对,作为患者用药凭证的医疗文书
E.由注册医师开具,护士审核、调配、核对,作为患者用药凭证的医疗文书
答案:C
解析:本题考查处方的定义。处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的,由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
3.处方正文内容包括()
A.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期
B.执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名
C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号
D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
E.药品不良反应、药品的禁忌症
答案:D
解析:本题考查处方的组成部分。处方格式由三部分组成:前记、正文和后记。正文包括以Rp或R标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。
4.可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀,饮茶会影响其吸收的药物是()
A.硫酸亚铁
B.地西泮
C.对乙酰氨基酚
D.硝苯地平
E.二甲双胍
答案:A
解析:本题考查与茶叶中鞣酸产生沉淀的药物品种。茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱,其中鞣酸能与药物中的多种金属离子如铁(硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁)、钙(乳酸钙、葡萄糖酸钙)、钴(氯化钴、维生素B[XB12.gif])、铋(乐得胃、迪乐)、铝(氢氧化铝、硫糖铝)结合产生沉淀。茶叶中咖啡因与催眠药地西泮的作用相拮抗。对乙酰氨基酚、硝苯地平、二甲双胍未见与喝茶有相互作用。
5.1U维生素A相当于()
A.30μg维生素A
B.3μg维生素A
C.0.3μg维生素A
D.0.03μg维生素A
E.0.003μg维生素A
答案:C
解析:本题考查维生素A常用单位与质量的换算。维生素A的计量常以视黄醇当量(RE)表示,《中华人民共和国药典临床用药须知》(2010年版)规定,食物中的维生素A含量用视黄醇当量表示,1U维生素A=0.3μg维生素A=0.3RE。
6.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是()
A.荨麻疹
B.药物性皮疹
C.支气管哮喘
D.严重烧伤
E.湿疹
答案:D
解析:本题考查引起嗜酸性粒细胞增多的疾病。嗜酸性粒细胞可释放组胺酶,抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性物质的合成与释放,或灭活上述物质。引起嗜酸性粒细胞增多的疾病有过敏性疾病(支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹)、皮肤病与寄生虫病(湿疹)、血液病(嗜酸性粒细胞白血症)和用药(如应用罗沙替丁、咪达普利、头孢拉定、头孢氨苄等)。
7.丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力与肝细胞受损程度的关系是()
A.呈正相关
B.呈负相关
C.不呈比例
D.关联性不大
E.无关联性
答案:A
解析:本题考查丙氨酸氨基转移酶与肝损伤的关系。丙氨酸氨基转移酶(ALT)主要存在为肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织中,同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中。当富含ALT的组织细胞受损时,ALT从细胞释放增加,进入血液后导致ALT活力上升,其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。
8.成年人空腹血糖的正常值范围是()
A.3.9~7.2mmol/L(70~130mg/dl)
B.3.9~8.3mmol/L(70~150mg/dl)
C.3.9~7.0mmol/L(70~120mg/dl)
D.3.5~5.5mmol/L(60~100mg/dl)
E.3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl)
答案:E
解析:本题考查正常血糖的范围。正常血糖:空腹:成人3.9-6.1mmol/L(70-119mg/dl);餐后2小时:<7.8mmol/L(140mg/dl)。
9.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是()
A.0.56~1.70mmol/L
B.1.2~1.65mmol/L
C.2.1~3.1mmol/L
D.3.1~5.7mmol/L
E.3.3~5.5mmol/L
答案:C
解析:本题考查成人低密度脂蛋白胆固醇的正常范围。低密度脂蛋白的含量与心血管疾病的发病率及病变程度相关,被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子。正常范围:2.1-3.1mmol/L。
10.儿童高热的药品是()
A.美洛昔康
B.尼美舒利
C.对乙酰氨基酚
D.塞来昔布
E.依托孝昔
答案:C
解析:本题考查儿童发热时解热镇痛药的选择。对乙酰氨基酚解热作用强,镇痛作用较弱,但作用缓和而持久,对胃肠道刺激小,正常剂量下较为安全有效,可作为老年人和儿童退热药的。
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