急性化脓性骨髓炎的临床特点是什么？

发布时间：2021年05月25日来源：昭昭医考

急性化脓性骨髓炎的临床特点是什么？小编，昭昭医考官网的安排如下。请仔细检查。急性化脓性骨髓炎发病后2周内，虽然临床表现明显，但骨无明显变化。如果周围软组织发育良好，可以看到一些软组织变化：肌肉间隙模糊或消失；皮下组织与肌肉的界限变得模糊；皮下脂肪层中的骨骼出现密集条痕，纵向排列在肌肉附近，外侧条痕呈网状。
变化较大，是软组织充血水肿所致。虽然无特征，但结合病史对早期诊断有一定意义。发病2周后可见骨质改变。先在干骺端松质骨中出现局限性骨质疏松，然后形成大部分散在不规则的骨质破坏区，破坏区的小梁模糊消失，边缘模糊。
之后骨质破坏延伸到骨干，范围扩大，达到骨干的2/3或整个骨干。小的受损区域合并成大的受损区域。骨皮质也受损。有时会导致病理性骨折。由于骨膜下脓肿的刺激，骨皮质周围出现骨膜增生，表现为一层低密度新骨平行于骨干，病程越长，新骨越明显。
新骨很广泛，但它形成了覆盖层。骨膜增生一般与骨的病理改变一致。由于骨膜提升和血栓性动脉炎，使骨皮质的血供受到干扰而发生骨坏死，沿骨长轴方向形成长方形死骨，与周围骨分界清楚，密度高。
总之，急性化脓性骨髓炎主要表现为不同范围的骨质破坏、骨膜生长和不同程度的死骨。虽然骨质破坏是主要原因，但修复和骨质增生已经开始，骨质破坏周围有骨密度增高的现象。

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