常见的水电解质紊乱有哪些？昭昭医考官网小编，常见的水和电解质紊乱如下。请仔细检查。
1.钙代谢异常临床危重患者常见的钙代谢异常是低钙血症。血清钙浓度降低时，神经肌肉兴奋性增加，可表现为口部和指(趾)尖周围麻木、针刺，手足抽搐，肌腱反射亢进，Chvostek征阳性。血清钙浓度低于2mol/L有诊断价值。
2.钾代谢异常
(1)高钾血症：临床表现常无特异性。严重高钾血症患者可能存在微循环障碍，在最严重的情况下可能导致心脏骤停。血钾超过7mol/L时心电图发生改变，早期T波高而尖，P波振幅减小后QRS波变宽。
(2)低钾血症：较早临床表现为四肢肌无力，后期可发展为躯干和呼吸肌，伴有呼吸困难或窒息、肠麻痹。对心脏的主要影响是传导阻滞和节律异常。典型的心电图改变为早期低或倒置的T波，其次为ST段降低、QT间期延长和U波。
3.镁代谢异常体内镁缺乏的临床表现与缺钙相似，可能有肌肉震颤、手足搐搦、Chvostek体征；随着血清镁浓度的增加，经常出现疲劳、腱反射消失、血压下降等现象。严重者可出现心脏传导障碍。心电图类似于高钾血症，表现为PR间期延长，QRS波增宽，T波增高，晚期可出现呼吸抑制、昏迷和心脏骤停。
4.水钠代谢紊乱
(1)水中毒：又称稀释性低钠血症，指摄入的水总量超过排出的水，导致体内积水，血浆渗透压降低，循环血量增加。急性水中毒发病突然，主要表现为脑细胞肿胀引起的颅内压升高症状，如头痛、嗜睡、躁动、精神障碍、定向障碍、谵妄，甚至昏迷，可引起脑疝：慢性水中毒往往症状不典型，易被原发病症状所掩盖，常表现为恶心、呕吐、嗜睡等。体重明显增加，皮肤苍白湿润。
(2)高渗性缺水：又称原发性缺水。虽然水和钠同时流失，但水分流失更多，血清钠高于正常范围，细胞外液渗透压升高。缺水严重时，细胞内液向细胞外移动，使细胞内液和细胞外液减少。轻度缺水仅表现为口渴症状：中度缺水表现为口渴、口干、皮肤弹性丧失、眼窝凹陷、疲劳、易怒、尿量少、尿比重变化；严重缺水时可能出现躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷。
(3)低渗缺水：又称慢性缺水或二次缺水。虽然水和钠同时流失，但钠流失多于水流失，血清钠低于正常范围，细胞外液渗透压降低。一般患者无口渴症状，临床表现随钠缺乏程度而异。轻度钠缺乏可引起疲劳、头晕、四肢麻木。中度缺铁期间还会出现恶心、呕吐、脉搏缓慢、血压不稳定或降低、脉压降低和尿量减少。严重的钠缺乏可导致意识不清甚至昏迷，腱反射减弱或消失，经常发生休克。
(4)等渗缺水：又称急性缺水或混合性缺水，水钠比例丢失，细胞外液量减少，血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围内。患者可能会出现少尿，但通常不会感到口渴。大量缺水可能伴有血容量不足，可能出现严重休克。

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