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消化道大出血的非手术止血可以选择:药物止血,胃内局部止血,三腔二囊管压迫止血

发布时间:2021年05月27日来源:昭昭医考

消化道大出血的非手术止血可以选择:药物止血,胃内局部止血,三腔二囊管压迫止血
小编,昭昭医考官网对消化道大出血的非手术止血可以选择:药物止血,胃内局部止血,三腔二囊管压迫止血做了如下整理。请仔细看看它们。
(1)药物止血:加压素和生长抑素常用于治疗食管胃静脉曲张出血,也可用于其他消化道出血。雷尼替丁、法莫替丁和其他h、受体阻滞剂或质子泵抑制剂如奥美拉唑和洛赛克可有效治疗消化性溃疡和出血性胃炎引起的出血。保护胃粘膜和防止应激性出血的药物应根据医生的建议给予。严重消化道出血患者常伴有各种凝血因子缺乏。维生素K应根据医嘱补充,各种凝血因子、纤维蛋白原、血浆、血小板等。应根据血检情况及时补充。
(2)胃内局部止血:仅适用于胃出血。急性出血期插入胃管,不仅可以用于鉴别是否为上消化道出血,还可以用于治疗。如果提取物是血性液体,可以通过洗胃止血的方法进行治疗。
常用的去甲肾上腺素6~8mg或凝血酶冻干粉1000~20001U加人100ml 4生理盐水经胃管灌注或直接口服,可收缩局部粘膜血管或将纤维蛋白原转化为维生素蛋白,加速血液凝固止血。应注意防止吸入异物,加强腹胀的监测,将患者放置在高头低脚的地方。
(3)三腔二囊管压迫止血:食管静脉曲张出血药物治疗无效时,可直接压迫食管中下段静脉曲张控制出血。
(4)其他:对于已完全复水但仍有低血压的患者,根据医嘱使用多巴胺等血管活性药物,预防性使用抗生素。还要做好内镜治疗的准备。
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