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引发老烂腿的病因、病机及临床特点:溃疡发生前,患处皮肤长期淤青粗糙。

发布时间:2021年05月27日来源:昭昭医考

引发老烂腿的病因、病机及临床表现:溃疡发生前,患处皮肤长期淤青粗糙。昭昭医考官网小编,特别整理了腿部不良的病因、发病机制和临床表现如下,希望对考生备考复习有所帮助。
疥疮是这种疾病的名称。俗称老烂腿。指发生于小腿下1/3的慢性溃疡。多继发于恶脉(下肢静脉曲张)、丹毒。其临床特征多在小腿中下1/3连接处的前方、内侧和外侧。
溃疡发生前,患处皮肤长期淤青粗糙。溃烂后,疮面长时间不愈合或虽已封闭,但易因局部损伤而复发。内臁疮是指腿部内侧的臁疮。外臁疮是指小腿的外臁疮。犬炎相当于西医所说的慢性下肢溃疡。腿不好是这个病的名字。指小腿引起的慢性溃疡。疥疮。疥疮是这种疾病的名称。参见《疮疡经验全书》第6卷。
又名裙疮(卷25,《疡医大全》),烂腿(卷1,《外科全生集》),裤口毒。俗称老烂腿。指发生于小腿下1/3的慢性溃疡。多继发于恶脉(下肢静脉曲张)、丹毒。
其临床特征多在小腿中下1/3连接处的前方、内侧和外侧。溃疡发生前,患处皮肤长期淤青粗糙。溃烂后,疮面长时间不愈合或虽已封闭,但易因局部损伤而复发。烂腿相当于西医的慢性下肢溃疡。腿部不良的病因病机多为湿热下注、经络瘀血阻滞所致。有些患者经常有损伤或湿疹病史。
腿烂往往是由于长期站立或负重旅行,过度劳累,消耗气血,中气下沉,导致下肢气血运行不畅,或形成恶脉,淤滞于皮肤,导致皮肤营养不良,损伤复杂(蚊虫叮咬,湿疮,瘀伤等。),而湿热邪乘虚而入,导致疮疡、皮肤溃烂、久不愈。烂腿的症状烂腿生在小腿的跗骨(胫骨)。刚开始痒,红肿,甚至腐烂。果肉灰色,长时间不闭合。
烂腿发生在小腿下三分之一的皮肤和肌肉之间,不易长时间闭合,既闭合又因碰撞而每次复发。小腿不良的典型临床表现多发生在小腿中下1/3连接处的内外侧(脚踝以上9cm)。多数患者有下肢脉象不良(静脉曲张)、慢性丹毒等病史。或者说有着悠久的历史和工作经历。多见于中老年人。
根据发病机理,其临床表现可分为三个阶段。溃疡早期:小腿微肿,内或外脂肪处皮肤呈蓝色、淤青或红棕色,逐渐变得粗糙、脱屑、色素沉着、苔藓样改变、微痒。溃疡期:皮肤溃烂、糜烂、渗出。如果并发感染,会渗出脓液,溃疡周围的皮肤会变红坏死。溃疡达到一定程度后,溃疡的边界会逐渐稳定,溃疡的大小会固定,周围的皮肤会逐渐淡化。
有色素沉着,久而久之疮就凹陷了,边缘形状像个圆筒口。创面颜色苍白,有恶臭的脓液渗出。疮面易出血,病程长,溃疡深度可达胫骨骨膜。溃疡愈合期:如果溃疡周围皮肤黑褐色、粗糙、苔藓样,疮面干净鲜红,溃疡可逐渐愈合,形成疤痕。但周围皮肤还是干燥粗糙,脱屑,色素沉着,青筋外露,一旦受伤还会复发。
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