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1.医疗和环境因素
(1)诊疗操作和用药：各种导管，如气管插管、导尿管、胃管、血管内导管、胸腹腔引流管等。或手术等侵入性操作引起的皮肤黏膜损伤，以及使用麻醉药、镇痛药和长期机械通气的患者的气管黏膜-纤毛传输系统受到抑制，从而使分泌物排出障碍。此外，大量使用抗生素会导致菌群失调和耐药菌株的生长繁殖。
(2)医源性传播病原体：主要通过医务人员的手接触传播。此外，被污染的医疗设备、物品和医院环境也可能成为重要的传染源。
2.严重创伤、大手术、休克、昏迷等危重患者易发生免疫功能低下感染。病情越严重，免疫功能下降越明显。除了原发性损伤或疾病、营养不良、大量蛋白质丢失、应用皮质类固醇等。会导致患者免疫功能低下。此外，老年患者和长期卧床、有吸烟、酗酒等不良生活习惯者的免疫力也会下降。
3.解剖屏障的损伤和保护机制的减弱或消失主要见于：严重创伤，尤其是中空器官的创伤。管道系统梗阻，如胆道梗阻引起的胆管炎、肠梗阻引起的组织坏死、穿孔、腹膜炎等。长期卧床导致压疮，造成皮肤损伤。范氏病患者咳嗽反射受抑制，易误吸。休克、胃肠缺血再灌注和长期禁食或胃肠外营养支持破坏了胃肠粘膜的保护屏障。
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