备考资料
护士资格考试备考:护理评估是什么阶段?为了帮助考生更好地复习考试,我们将为您提供以下知识总结:
(1)定义评估是一个有计划、有系统地将患者的健康状况与原护理目标进行比较的过程。评估是贯穿整个护理过程的活动,患者的初步估计阶段的数据是评估时与他们进行比较的基础数据;护理诊断是评价的基础;护理目标是评价的标准。
(2)目的评估的主要目的是确定患者健康状况向目标进展的程度。同时也是一个判断护理措施制定和实施效果的过程。在衡量患者健康状况改善的同时,也是评价护理质量、促进护理工作改善的过程。
(3)内容评价体系包括组织评价、护理程序评价和护理效果三个方面。这三个方面的评价很重要,但最重要的是护理效果的评价,可以为护理现状的护理效果提供有力的证明;护理程序评价是评价护士在实施护理程序的每一步行为的正确性,有利于达到的护理效果;组织管理评价确保护理程序的应用和护理效果。因此,它们是相互联系、相互影响、相互制约的。
(4)评价的方法是将护理效果与原目标进行比较,以识别护理效果,发现新问题。经过分析,可以得出三个结果:目标已经达到;部分实现目标;达不到目标。如果达不到目标,要考虑以下问题,原始数据是否充分;护理问题是否确切;设定的目标是否现实;所采用的护理措施是否有效等。
评估是护理程序周期中的一个步骤。评估后,需要进一步收集数据并修改计划,以实现患者的身心状况。
一般急性患者3天评估一次,慢性康复患者酌情2-4周评估一次。责任护士应及时准确地记录评估结果。记录方式有三种:时效性评价记录、周期性评价记录和回顾性评价记录。
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