昭昭医考官网小编将“护士资格考试，常用局麻药：普鲁卡因”的内容，整理如下：
普鲁卡因，又名奴佛卡因，是一种酯类化合物，其盐酸盐易溶于水。
【体内过程】注射后1~3分钟起效，持续30~45分钟。吸收后，大部分与血浆蛋白暂时结合，然后释放并分布于全身。它可以通过血脑屏障进入中枢神经系统。在体内可被假胆碱酯酶水解成对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇。对氨基苯甲酸能抵抗磺胺类药物的抗菌作用；二乙胺乙醇可增强强心苷的毒性；抗胆碱酯酶药物可以抑制普鲁卡因的水解，增加其毒性。
【药理作用和临床应用】
1.局部麻醉这种药物的特点是对组织无刺激性，毒性低，应用广泛，但对粘膜的穿透力较弱，不适合表面麻醉。注射法适用于浸润、传导、腰麻、硬膜外麻醉。由于扩张血管，药液吸收快，维持时间短，中毒几率增加。因此，在药液中加入适量肾上腺素，可延长作用时间(可达1~2小时)，减少吸收中毒和术野出血。但手指、脚趾、鼻尖、阴茎环浸润麻醉时不宜加肾上腺素，以免组织坏死。心脏病、高血压、甲亢患者在局麻时禁用肾上腺素。
2.在与病变相关的神经或病变部位周围注射0.25%~0.5%的溶液进行局部封闭，可以减少病变对中枢神经系统的恶性刺激，有助于改善病变局部组织的营养过程，减轻炎症和组织损伤的症状，促进病变的愈合。常用于治疗急性化脓性炎症、蛇蝎引起的炎症、神经痛、外感疼痛；当发生急性肾功能衰竭时，可将肾包膜封闭；也可用于纠正肢体血管舒缩功能障碍和静脉滴注去甲肾上腺素引起的局部组织疼痛和坏死。
【不良反应】
1.当毒性反应剂量过大或误注入血管时，可引起中枢反应，表现为先兴奋后抑制；它还会导致血压下降，甚至心脏骤停。惊厥时可静脉注射安定，呼吸抑制时应立即进行人工呼吸和吸氧。
2.低血压，腰麻、硬膜外麻醉时常见血压下降，术前肌肉注射麻黄素；手术后，走到枕头边躺下8~12小时，以免造成体位性低血压。
3.过敏反应极少数患者服药后可能出现皮疹、哮喘甚至休克等过敏反应。所以服药前要询问过敏史，做皮试。酯类局麻药之间可能存在交叉过敏。
护士资格考试，常用局麻药：普鲁卡因[药物相互作用]应避免与磺胺类药物、强心苷和胆碱酯酶抑制剂联合使用。当与葡萄糖结合时，局部麻醉效果降低。局麻药溶液呈酸性，不宜与碱性溶液混合。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。