护士资格考试，创伤性休克的病因和发病机制是什么？由昭昭小编整理具体如下；
启示严重创伤后，严重出血、剧烈疼痛、组织坏死分解产物的释放和吸收、伤口感染等有害因素可引起机体正常生理功能障碍，严重者甚至导致休克。
1.失血是外伤导致血液灌注不足导致休克最常见的原因。休克时的失血量因年龄、性别、健康状况和失血速度而异。
一般来说，当突然失血不超过总血量的1/4(约1000——1250ml)时，机体可以通过神经体液的调节，代偿性地将血压维持在正常范围内；如果失血量达到总血量的1/3以上(约1500m1)，由于失血量大，有效循环血量减少，微循环灌注不足，血红蛋白丢失，导致全身组织器官缺氧，重要器官功能障碍，组织代谢失衡，即发生休克。所以要全面了解严重创伤，尤其是失血量。两处大骨折，失血量可达总血量的20%、——40%。成人股骨干骨折可丢失500——1500ml，重度骨盆骨折可丢失2500——4000ml。此外，大量血浆和细胞间液外渗，对循环功能也有不良影响，如严重挤压伤。
一般来说，当失血量超过总量的1/4时，可能会导致休克，但伤员对急性失血的耐受力却大相径庭。对于一次性大量失血，必须考虑潜在休克的风险，及时给予治疗。
2.神经内分泌功能障碍、严重创伤及伴随症状，如疼痛、恐惧、焦虑、寒冷、神经麻痹等。会对中枢神经系统造成不良刺激。如果这些刺激强而持久，可进一步扩散到皮层下中枢，影响神经内分泌功能，导致反射性血管舒缩功能障碍，从而增加外周循环的阻力，导致微血管网大量淤血，降低有效循环，引起休克。
3.组织破坏引起的严重挤压伤可导致局部组织缺血和组织细胞坏死。压力缓解时，由于局部毛细血管破裂，通透性增加，可造成大量隐性出血、血浆渗出、组织水肿、有效循环减少；组织细胞坏死后，大量酸性代谢产物和钾、磷等物质释放，引起电解质紊乱。一些血管活性物质被吸收后，对血管通透性和血管舒缩功能有害，使大量血浆渗入组织间隙，滞留在微血管内，有效循环进一步减少，也可引起休克。
4.细菌毒素造成创伤后严重感染。细菌产生大量的内外毒素。这些毒素进入血液循环，可引起中毒反应，并通过血管舒缩中枢或内分泌系统直接或间接作用于周围血管，导致血液循环动态紊乱，小动脉和毛细血管循环受阻，有效循环量减少，动脉压降低，导致中毒性休克。此外，毒素直接损伤组织，增加毛细血管通透性，导致血浆流失，加速创伤性休克的演变和严重程度。

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