备考资料
护士资格考试:临床常用的三种静脉输液方法的内容由昭昭医考官网小编整理,具体内容如下:
1.外周静脉输液法——封闭式输液法
(1)将填好的输液卡倒扣在输液瓶上。
(2)墨菲滴管内液位为1/3~2/3满。
(3)在穿刺点上方6~8厘米处放置止血带。
(4)看到回血后,将针平行成一点,固定针柄,“三松”。
(5)调节滴速:成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。
2.外周静脉输液法——静脉留置针输液法
(1)在穿刺点上方10厘米处扎止血带。
(2)看到回血后,降低角度,稍微进针。抽出针芯,将外套管送入静脉。三次放松后,待输液通畅后抽出针芯。
(3)输液后,推动肝素盐水,用正压封管。
3.颈外静脉输液法
(1)目的
1)需要长期输液,外周静脉不易穿刺者。
2)测量中心静脉压。
3)长期输注高浓度刺激性药物,或静脉营养治疗。
(2)穿刺部位:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处,插入颈外静脉外侧缘。
(3)操作要点
1)走到枕仰卧位,头转向对面,肩下放一个小枕头。
2)皮肤常规消毒,打开无菌穿刺袋,戴无菌手套,铺孔巾。
3)局部麻醉用1%普鲁卡因,用10ml注射器吸0.9%氯化钠溶液,硅胶管与平针连接,排气备用。
4)穿刺前用刀片刺入穿刺部位皮肤。
5)助手用手指按压颈静脉三角,与皮肤成45角进针,进针后变为25。看到血液回流后,他用左手按下针孔,右手握住硅胶管,迅速插入离针孔约10厘米处。抽血时,注射氯化钠溶液,退出针头,连接输液器和肝素帽。
6)再次输液时,首先检查导管是否在静脉内。
7)拔管时,连接注射器,边吸边拔管。
注意事项
1.如果硅胶管内有回血,立即用肝素溶液冲洗。
2.每天更换敷料,用碘酒对穿刺点及周围皮肤进行消毒。
3.拔出硅胶管时,应小心轻移,以免损坏硅胶管。
4.严格执行无菌操作和检查制度。
5.保护静脉,一般从肢体远端的小静脉开始。
6.有计划地安排药物输注的顺序。注意不兼容。
7.输液前排空空气,输液时防止液体流空,输液后及时拔针。
8.确保针头在静脉中注入了药液。如果需要注射刺激性高的药物,要彻底稀释,穿刺成功后加药,然后输入0.9%氯化钠溶液。
9.连续输液超过24小时应每天更换。
10.为防止交叉感染,应一人一巾。
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