破伤风如何诊断和鉴别？

发布时间：2021年06月08日来源：昭昭医考

破伤风如何诊断和鉴别？为了帮助考生更好的复习考试，我们将为您提供以下知识总结：
开放性损伤及感染史患者的诊断，或新生儿脐带消毒不严、产后感染及手术史。前驱期症状为乏力、头痛、舌质僵硬、吞咽困难、头颈部旋转困难。
典型表现为持续性肌肉强直性收缩和阵发性抽搐，初期有咀嚼不便、咀嚼肌紧张、僵硬疼痛、张口困难、面部扭曲、吞咽困难、颈部僵硬、角弓倒置、呼吸困难、紧张甚至窒息。
轻度刺激(强光、大风、声音、振动等。)会诱发惊厥。在局部破伤风中，肌肉强直收缩仅限于外伤或受伤肢体附近。一般潜伏期较长，症状较轻，预后较好。
破伤风的鉴别诊断容易与哪些疾病相混淆：化脓性脑膜炎：虽有“角弓倒置”、颈部僵硬等症状，但无阵发性痉挛，患者有剧烈头痛、高热喷射性呕吐等。有时他们的意识不清，脑脊液检查有血压升高、白细胞计数等。狂犬病：有被疯狗、疯猫咬过的历史。
吞咽肌肉主要抽动，咽部肌肉变得更易激惹。当患者听到水的声音或看到水时，咽部骨骼立即抽搐，严重疼痛时喝水不能吞咽，出现大量流涎。其他。如颞下颌关节炎、子痫、癔症等。

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