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护士考试:实证的原因和临床表现,昭昭医考官网小编专门整理了经验辨证如下,请仔细阅读。
实证是指一种以邪气过剩、正气不足为特征的证候。形成实证的原因有以下几点:
一、在外邪侵入人体的早中期,邪气旺而正气不虚。
二、脏腑功能失调,气化失调,导致血瘀、水湿、痰饮等病理产物滞留体内;
三、停留在体内,比如停留在食物和昆虫中。临床上有很多新的暴力疾病,有很多急性病患者,有很多体质很强的患者。所以《难经四十八难》有“紧急是真的”“录取是真的”这句话。《类经疾病类》还说:“外地人都有不止一种病,比如六气的感觉,饮食造成的伤害。”
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【临床表现】因实邪的性质和部位不同,实证的临床表现也极不一致,主要有发热、胸胁腹胀、拒痛、胸闷、烦躁易怒、声音高亢,甚至谵妄、气短、痰多、津大
【证候分析】邪气亢盛,正气不衰,正气对抗邪气,阳气亢盛,故有发热;真正的恶扰乱人心,或者蒙蔽心智,所以暴躁易怒,连上帝都糊涂了;邪正阻肺,肺失,导致胸闷,呼吸粗重;邪若积于胃肠,腑气受阻,腹胀满,疼痛拒之,便发生便秘;如果水停湿,气化不利,尿液不利或水湿透,疼痛;因为固邪蒸腾的堆积,舌苔厚腻;邪在血管里争打,所以脉强。
【辨证要点】辨证的主要依据是邪气过盛引起的临床表现过度,以及体内积聚的痰饮、水湿、血瘀、结石、食积、虫积等有形病理产物。
【护理治疗原则】泻实祛邪。
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