护士资考：胸部损伤患者的现场急救

发布时间：2021年06月08日来源：昭昭医考

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1.现场急救
(1)多根肋骨骨折致连枷胸：用厚敷料压迫患处胸壁，消除呼吸异常。
(2)开放性气胸：立即用敷料(最好是凡士林纱布)封闭胸壁伤口，将开放性气胸改为团块性气胸，以防止气体继续进出胸膜腔。
(3)张力性气胸和大量积气的闭合性气胸：应立即进行穿刺抽吸或胸膜腔引流。
2.保持呼吸功能
(1)保持呼吸道通畅，防止窒息。鼓励和协助患者有效咳嗽、咳痰，及时清除口腔和呼吸道内的血、痰、呕吐物。
(2)痰液粘稠，难以咳出时，应使用祛痰剂和超声雾化吸人，以稀释痰液，促进其排出。必要时通过鼻导管吸痰。
(3)半坐卧位：病情稳定者采取半坐卧位。
(4)每小时协助患者咳嗽和深呼吸。协助患者翻身、扶椅、拍背，减少肺不张等肺部并发症的发生。
(5)吸氧。
(6)必要时应行气管切开术，并用呼吸机辅助呼吸。
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